期刊简介
《中华现代护理杂志》创刊于1995年，现为旬刊，每月6、16、26出刊。是由中国科学技术协会主管、中华医学会主办、中华现代护理杂志编辑委员会编辑的一本护理学科领域综合性学术期刊。《中华现代护理杂志》主要以各级各类医疗机构中的护理工作者、高等医（药）院校和科研院所等机构中与护理学科相关的教学、科研人员及护理专业学生为主要的读、作者对象，报道内容涵盖护理学科中的教学、科研、管理、文化等诸多方面。
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首页>中华现代护理杂志
- 杂志名称：中华现代护理杂志
- 主管单位：黑龙江护理杂志；现代护理
- 主办单位：中国科学技术协会
- 国际刊号：11-5682/R
- 国内刊号：11-5682/R
- 出版周期：旬刊
期刊荣誉：中国期刊全文数据库(CJFD)期刊收录：上海图书馆馆藏, 国家图书馆馆藏, 万方收录(中), 知网收录(中), 统计源核心期刊(中国科技论文核心期刊), 维普收录(中)
围术期膝髋关节置换患者静脉血栓栓塞症的临床特点分析
郭一峰；马玉芬；高娜；陈亚萍；王晓杰；徐园
关键词：关节成形术, 置换, 膝, 髋, 静脉血栓栓塞, 发生率, 临床特点
摘要：目的 探讨围术期膝髋关节置换患者静脉血栓栓塞症(VTE)的发生率及临床特点分析.方法 前瞻性观察2015年1月—2016年6月在北京协和医院骨科关节病房行膝髋关节置换术患者982例,围术期经多普勒超声检查诊断VTE,分析VTE危险因素分布情况、围术期VTE发生率、血栓好发部位及诊断时间、不同时间点D-二聚体(D-dimer)变化特征、VTE患者主诉和生命体征变化.结果 982例患者术前诊断DVT 12例,术后诊断症状性DVT 15例和症状性肺栓塞3例.单因素分析显示,卧床、肥胖、下肢静脉曲张、狼疮抗凝物阳性和COPD与VTE发生有关(χ2值分别为5.816、6.900、21.650、4.206、5.682;P<0.05).Logistic回归分析显示,下肢静脉曲张是发生VTE的影响因素(P<0.05).小腿肌间静脉是DVT好发部位,VTE诊断时间主要集中在术后1周内.术前诊断VTE患者D-dimer高于非VTE患者(Z=-3.654,P<0.05).症状性DVT患者主要表现为小腿肿胀和疼痛,症状性肺栓塞患者主要表现为SpO2下降和突然出现短暂性意识丧失.结论 下肢静脉曲张是围术期膝髋关节置换患者发生VTE的影响因素,DVT好发于小腿肌间静脉,术后1周内是VTE高发时期且D-dimer波动变化大.护士应密切关注患者主诉、生命体征变化以及D-dimer变化,对早期识别和防范症状性VTE至关重要.
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