期刊简介
《中华现代护理杂志》创刊于1995年，现为旬刊，每月6、16、26出刊。是由中国科学技术协会主管、中华医学会主办、中华现代护理杂志编辑委员会编辑的一本护理学科领域综合性学术期刊。《中华现代护理杂志》主要以各级各类医疗机构中的护理工作者、高等医（药）院校和科研院所等机构中与护理学科相关的教学、科研人员及护理专业学生为主要的读、作者对象，报道内容涵盖护理学科中的教学、科研、管理、文化等诸多方面。
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首页>中华现代护理杂志
- 杂志名称：中华现代护理杂志
- 主管单位：黑龙江护理杂志；现代护理
- 主办单位：中国科学技术协会
- 国际刊号：11-5682/R
- 国内刊号：11-5682/R
- 出版周期：旬刊
期刊荣誉：中国期刊全文数据库(CJFD)期刊收录：上海图书馆馆藏, 国家图书馆馆藏, 万方收录(中), 知网收录(中), 统计源核心期刊(中国科技论文核心期刊), 维普收录(中)
腔内心电图引导在PICC置管长度预测中的应用效果
郭素萍；徐莹；王龙凤；钱玉霞；张蕾；李祎萍；从爱华
关键词：经外周置入中心静脉导管, 腔内心电图, 置管长度, 方法改良
摘要：目的：探讨预测PICC置入长度的简单准确方法，提高临床PICC尖端佳位置的到位率。方法选择符合腔内心电图引导PICC置管患者419例，将导管送入穿刺点到右锁骨胸锁面高点水平距离（ A段）后继续送入静脉的长度标记为B段，监护仪Ⅱ导联P波振幅开始增高、达QRS波30％～50％、达到QRS波50％～80％、双向P波的波形分别为P1、P2、P3、P4波，其对应的导管B段长度用B1、B2、B3、B4表示。观察记录P波各形态对应的导管B段的长度。固定导管在P3波并行站立位X线摄片。对只出现P1或P1和P2波患者，经验法送入A段＋7 cm。对导管尖端位置及其对应的置入B段长度进行分析。结果92．36％（387／419）的患者P1、P2、P3、P4波形态典型，其对应的B1、B2、B3、B4段中位长度分别为3，5，7，10 cm；4组之间导管B段长度比较差异有统计学意义（ H＝1527．290，P＜0．01）；97．16％（376／387）患者导管尖端位于第三前肋间隙。7．64％（32／419）的患者只出现P1或P1和P2波， X线正位片显示29例导管尖端位于第三前肋间隙，其侧位片示导管在胸骨后方垂直向下。结论 PICC预置长度方法是穿刺侧手臂外展与躯体成90°，穿刺点至右锁骨胸锁面高点水平距离＋7 cm。该方法预测置管长度简单准确，导管尖端在佳位置率高。值得推广应用。
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