期刊简介
《中华现代护理杂志》创刊于1995年，现为旬刊，每月6、16、26出刊。是由中国科学技术协会主管、中华医学会主办、中华现代护理杂志编辑委员会编辑的一本护理学科领域综合性学术期刊。《中华现代护理杂志》主要以各级各类医疗机构中的护理工作者、高等医（药）院校和科研院所等机构中与护理学科相关的教学、科研人员及护理专业学生为主要的读、作者对象，报道内容涵盖护理学科中的教学、科研、管理、文化等诸多方面。
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首页>中华现代护理杂志
- 杂志名称：中华现代护理杂志
- 主管单位：黑龙江护理杂志；现代护理
- 主办单位：中国科学技术协会
- 国际刊号：11-5682/R
- 国内刊号：11-5682/R
- 出版周期：旬刊
期刊荣誉：中国期刊全文数据库(CJFD)期刊收录：上海图书馆馆藏, 国家图书馆馆藏, 万方收录(中), 知网收录(中), 统计源核心期刊(中国科技论文核心期刊), 维普收录(中)
持续质量改进在护理文件书写质控中的应用
吴建霞；任珍；李惠聪
关键词：护理管理, 护理文件, 持续质量改进
摘要：目的：探讨持续质量改进在护理文件书写质控中的应用效果，对护理文件书写质量实施全程监控，提高护理文件书写质量。方法各科室成立质量管理小组、护理部成立护理文件质控组，对护理文件书写质量进行全程有效监督和指导。将2013年8-12月1251份归档病历作为观察组，2012年9月-2013年1月1162份归档病历作为对照组进行缺陷发生情况比较。结果观察组中体温单、医嘱单、出入院评估单、护理记录单缺陷率分别为4．40％，2．80％，4．16％，13．11％，均明显低于对照组11．53％，9．03％，15．49％，35．80％，差异均有统计学意义（χ2值分别为42．487，42．898，84．873，160．424；P＜0．01）。体温单、出入院评估单、医嘱单在观察组中每项缺陷率均低于对照组，差异有统计学意义（P＜0．01），在护理记录单中绝大部分问题的发生率观察组较对照组明显降低，个别问题的发生率两组比较差异无统计学意义（P＞0．05）。结论科室护理文件质控管理小组及护理部质控组对护理文件书写的全程管理发挥了重要作用，提高了护理文件书写质量。
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