期刊简介

《中华现代护理杂志》创刊于1995年,现为旬刊,每月6、16、26出刊。是由中国科学技术协会主管、中华医学会主办、中华现代护理杂志编辑委员会编辑的一本护理学科领域综合性学术期刊。《中华现代护理杂志》主要以各级各类医疗机构中的护理工作者、高等医(药)院校和科研院所等机构中与护理学科相关的教学、科研人员及护理专业学生为主要的读、作者对象,报道内容涵盖护理学科中的教学、科研、管理、文化等诸多方面。

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  • 杂志名称:中华现代护理杂志
  • 主管单位:黑龙江护理杂志;现代护理
  • 主办单位:中国科学技术协会
  • 国际刊号:11-5682/R
  • 国内刊号:11-5682/R
  • 出版周期:旬刊
期刊荣誉:中国期刊全文数据库(CJFD)期刊收录:上海图书馆馆藏, 国家图书馆馆藏, 万方收录(中), 知网收录(中), 统计源核心期刊(中国科技论文核心期刊), 维普收录(中)
中华现代护理杂志2014年第24期

一例肿瘤相关性重症皮肌炎伴呼吸机依赖患者的护理

张艳

关键词:重症皮肌炎, 呼吸机依赖, 护理
摘要:患者男,70岁,2013年直肠癌化疗术后3个月无明显诱因出现颜面部、胸前V字区、双手指及肘关节背侧面等多处暗红色皮疹,后渐出现四肢肌肉酸痛乏力,至当地医院查血清肌酶谱示肌酸激酶( creatine kinase , CK )、肌酸激酶同工酶( CK-MB)、谷草转氨酶( aspartate transaminase ,AST)及乳酸脱氢酶( lactate dehydrogenase ,LDH)等显著增高,诊断为“肿瘤相关性皮肌炎”。给予甲强龙30 mg/d口服2 d后出现吞咽困难、饮水呛咳,转入南京医科大学附属南京医院(南京市第一医院)治疗,给予丙种球蛋白冲击、甲强龙静脉滴注及抗感染等治疗后血清肌酸激酶较前下降,皮疹消退,但肌力无明显恢复,左上肢肌力3级,右上肢肌力2级,双下肢肌力均为2级。病程中出现呼吸困难、血氧饱和度下降至80%,于2013年11月2日转入ICU治疗,治疗期间给予患者机械通气辅助呼吸,采取“注射用甲泼尼龙琥珀酸钠+环孢素”方案进行治疗,结合控制感染、营养支持及呼吸肌功能锻炼,患者于11月12日顺利脱机,病情平稳后于11月20日转回普通病房。