期刊简介

《中华现代护理杂志》创刊于1995年,现为旬刊,每月6、16、26出刊。是由中国科学技术协会主管、中华医学会主办、中华现代护理杂志编辑委员会编辑的一本护理学科领域综合性学术期刊。《中华现代护理杂志》主要以各级各类医疗机构中的护理工作者、高等医(药)院校和科研院所等机构中与护理学科相关的教学、科研人员及护理专业学生为主要的读、作者对象,报道内容涵盖护理学科中的教学、科研、管理、文化等诸多方面。

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  • 杂志名称:中华现代护理杂志
  • 主管单位:黑龙江护理杂志;现代护理
  • 主办单位:中国科学技术协会
  • 国际刊号:11-5682/R
  • 国内刊号:11-5682/R
  • 出版周期:旬刊
期刊荣誉:中国期刊全文数据库(CJFD)期刊收录:上海图书馆馆藏, 国家图书馆馆藏, 万方收录(中), 知网收录(中), 统计源核心期刊(中国科技论文核心期刊), 维普收录(中)
中华现代护理杂志2013年第32期

1例卵巢癌术后化疗致麻痹性肠梗阻患者的护理

李晓晴;朱敬香;廖彩容

关键词:卵巢肿瘤, 化学疗法, 护理, 麻痹性肠梗阻
摘要:患者女,48岁,以“卵巢癌术后33 d、第1次化疗后22 d”入院拟行第2次化疗。查体:T 36.6℃、P 76次/min、R 20次/min,BP 100/60 mm Hg(1 mm Hg=0.133 kPa),精神好,全身皮肤无黄染,浅淋巴结无肿大,右位心,心肺听诊无异常,肝脾肋下未触及,腹软,腹部正中可见一纵形约12 cm的陈旧性手术瘢痕,腹部有压痛,无反跳痛,脊柱生理性弯曲,神经系统生理反射正常。胸片示:镜面心。心电图示:右位心。彩超结果示:肝脾反位,肝内小结节样病变,胆囊结石;双肾、输尿管彩超无明显异常。血常规示:白细胞3.16×109/L,中性粒细胞1.27×109/L。入院后第4天开始静脉化疗,多西他塞总量120 mg,均量75.47 mg/m 2,卡铂总量600 mg,均量377.35 mg/m 2,化疗反应轻。完成化疗后2 d开始出现下腹部持续性疼痛,左下腹彩超示腹腔少量积液。行1∶2∶3洗肠、抗感染、抑酸、补液,开塞露塞肛,液体石腊30 ml口服,解痉对症治疗。化疗后4 d复查腹平片示肠梗阻,镜面心。上述治疗方案继续外,加用静脉滴注醋酸奥曲肽注射液,洗肠后排便1次,量中等,腹痛症状明显缓解;第6天再感腹痛加重,腹平片示小肠梗阻,行胃肠减压,加用粒细胞集落刺激因子和异甘草酸镁护肝降酶治疗。第7天胃管内引流出黑绿色胃液约190 ml,腹痛逐渐缓解。第8天排出大量水样便,色黑,开始大量排气。第9天拔除胃管,逐渐进水及流汁,下腹部疼痛完全缓解。第12天大便自解通畅,稀水样便。查体:心肺听诊无异常,腹软无压痛,肠鸣音活跃,电解质及血常规无明显异常,腹部立卧位平片示:腹部肠道积气,可见多个气液平影。继续口服液体石腊,护肝、护胃,补液治疗,适时减量抑制肠腺分泌药,第15天愈合出院。