期刊简介

《中华现代护理杂志》创刊于1995年,现为旬刊,每月6、16、26出刊。是由中国科学技术协会主管、中华医学会主办、中华现代护理杂志编辑委员会编辑的一本护理学科领域综合性学术期刊。《中华现代护理杂志》主要以各级各类医疗机构中的护理工作者、高等医(药)院校和科研院所等机构中与护理学科相关的教学、科研人员及护理专业学生为主要的读、作者对象,报道内容涵盖护理学科中的教学、科研、管理、文化等诸多方面。

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  • 杂志名称:中华现代护理杂志
  • 主管单位:黑龙江护理杂志;现代护理
  • 主办单位:中国科学技术协会
  • 国际刊号:11-5682/R
  • 国内刊号:11-5682/R
  • 出版周期:旬刊
期刊荣誉:中国期刊全文数据库(CJFD)期刊收录:上海图书馆馆藏, 国家图书馆馆藏, 万方收录(中), 知网收录(中), 统计源核心期刊(中国科技论文核心期刊), 维普收录(中)
中华现代护理杂志2012年第06期

表格式护理记录单的临床应用

龚美芳;金晓红

关键词:表格, 护理记录单, 护理质量, 设计
摘要:护理文件书写是病历的重要组成部分,它包括了体温单、医嘱单、一般护理记录单、危重症护理记录单、手术患者记录单.一般及危重症护理记录单是护理人员对患者住院过程的病情变化及接受干预的原始记录[1].而现有的记录方式往往是主观格式客观记录,护士所花费在记录上的时间较多.为此卫生部在2010年年初,提出简化护理文件书写,推行表格式护理文书,把时间还给患者的设想.在此基础上,上海市第十人民医院护理部大胆尝试护理记录单表格式,经过1年来的临床实施,不但减轻了护士负担,减少护士书写时间,使护理质量,患者满意度等也有大幅度提升,现将具体做法报道如下.