期刊简介
《中华现代护理杂志》创刊于1995年，现为旬刊，每月6、16、26出刊。是由中国科学技术协会主管、中华医学会主办、中华现代护理杂志编辑委员会编辑的一本护理学科领域综合性学术期刊。《中华现代护理杂志》主要以各级各类医疗机构中的护理工作者、高等医（药）院校和科研院所等机构中与护理学科相关的教学、科研人员及护理专业学生为主要的读、作者对象，报道内容涵盖护理学科中的教学、科研、管理、文化等诸多方面。
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首页>中华现代护理杂志
- 杂志名称：中华现代护理杂志
- 主管单位：黑龙江护理杂志；现代护理
- 主办单位：中国科学技术协会
- 国际刊号：11-5682/R
- 国内刊号：11-5682/R
- 出版周期：旬刊
期刊荣誉：中国期刊全文数据库(CJFD)期刊收录：上海图书馆馆藏, 国家图书馆馆藏, 万方收录(中), 知网收录(中), 统计源核心期刊(中国科技论文核心期刊), 维普收录(中)
早期不同营养支持方式在机械通气重症患者中的应用
牟园芬；冯清洲
关键词：营养支持, 胃肠外营养, 肠道营养, 肠内外联合营养, 机械通气
摘要：目的 探讨早期3种营养支持方式对机械通气重症患者疗效及预后的影响,为临床提供参考.方法 选择2009年2月至2011年12月由各种病因所致的行机械通气治疗的重症住院患者90例,按随机数字法随机分为3组,每组各30例,分别予以肠外营养(PN)、肠内营养(EN)、肠内外联合营养(CEPN)支持.检测机械通气第1天、第7天所有患者的营养指标(氮平衡、白蛋白)、免疫指标(IgA、IgG)及血浆内毒素水平,并观察早期并发症发生及治疗情况.结果 90例患者早期成功脱离呼吸机57例,死亡25例,出现并发症32例.在机械通气第7天,CEPN组及EN组各项观察指标(氮平衡、白蛋白、IgA、IgG、内毒素水平、并发症例数、脱机数)均优于PN组.PN组:(2.3±1.2)g/d,(30.6±2.7),(1.4±0.5),(7.8±2.1) g/L,(37.1±6.3) pg/ml,17例,13例；EN组:(4.2±0.5)g/d,(33.5±1.8),(2.5±0.3),(13.6±1.5) g/L,(49.7±7.3)Pg/ml,9例,21例；CEPN组:(5.8±0.8)g/d,(35.8±1.7),(2.5 ±0.2),(13.9±1.7)g/L,(50.3±7.1) pg/ml,6例,23例,差异具有统计学意义(EN组与PN组比较t值分别为-5.158,-2.308,-7.113,-5.031,-2.259;x2值分别为4.800,6.533；P均＜0.05;CEPN组与PN组比较t值分别为-8.473,-4.201,-6.570,-5.852,-3.141；x2值分别为9.966,12.448;P均＜0.05)；CEPN组与EN组在营养指标、并发症发生率上的差异具有统计学意义(t值分别为-4.765,-1.169；x2=4.172；P均＜0.05).结论 对于机械通气的重症患者,早期在尽可能实施EN的基础上,联合适当的PN是一种更为合理有效的营养支持方式,可有效提高患者的综合疗效,减少并发症的发生.
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