期刊简介

《中华现代护理杂志》创刊于1995年,现为旬刊,每月6、16、26出刊。是由中国科学技术协会主管、中华医学会主办、中华现代护理杂志编辑委员会编辑的一本护理学科领域综合性学术期刊。《中华现代护理杂志》主要以各级各类医疗机构中的护理工作者、高等医(药)院校和科研院所等机构中与护理学科相关的教学、科研人员及护理专业学生为主要的读、作者对象,报道内容涵盖护理学科中的教学、科研、管理、文化等诸多方面。

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  • 杂志名称:中华现代护理杂志
  • 主管单位:黑龙江护理杂志;现代护理
  • 主办单位:中国科学技术协会
  • 国际刊号:11-5682/R
  • 国内刊号:11-5682/R
  • 出版周期:旬刊
期刊荣誉:中国期刊全文数据库(CJFD)期刊收录:上海图书馆馆藏, 国家图书馆馆藏, 万方收录(中), 知网收录(中), 统计源核心期刊(中国科技论文核心期刊), 维普收录(中)
中华现代护理杂志2012年第28期

不同体位对腹腔镜手术患者呼吸循环功能及术后不适症状发生的影响

崔学军;李秀芬;闫蓓

关键词:腹腔镜, 手术体位, 呼吸循环功能, 影响因素
摘要:目的 探讨不同体位对腹腔镜手术患者呼吸循环功能及术后不适症状发生的影响.方法 选择腹腔镜手术不同体位患者120例,其中术中头高足低位组、头低足高位组、侧卧位组患者各40例.监测手术开始气腹前5 min(T1)、气腹后10 min(T2)及关闭气腹后5 min(T3),患者心率(HR)、收缩压(SBP)、舒张压(DBP)、血氧饱和度(SpO2)、呼吸末二氧化碳分压(PETCO2)及气道峰压(Ppeak)各参数值的变化.术后随访患者不适症状的发生率.结果 3组患者术中不同时间的SBP和DBP水平差异均有统计学意义(SBP:F值分别为40.39,31.03,19.03;DBP:F值分别为33.44,17.86,11.79;P均<0.01).T2时间的SBP和DBP水平均高于T1时间,差异有统计学意义(P<0.01),T3时间的SBP和DBP水平均低于T2时间,差异有统计学意义(P<0.01).3组患者T2和T3时间HR的变化均比T1时间增加,但差异无统计学意义(P>0.05).SpO2的前后3次测量值变化较小,差异无统计学意义(P>0.05).头高足低位组患者T2时间Ppeak水平高于T1时间;T3时间Ppeak水平高于T2时间,差异有统计学意义(P<0.01);头低足高位组患者T2、T3时间Ppeak水平均高于T1时间,差异有统计学意义(P<0.01).3组患者T、T3时间PETCO2水平均高于T1时间,差异有统计学意义(P<0.01).侧卧位组患者不同时间的Ppeak水平差异无统计学意义(P>0.05).3组不同手术体位患者气腹前后各指标变化差值,组间比较差异均无统计学意义(P>0.05).术后头高足低位、头低足高位、侧卧位3组不适症状发生率分别为15.0%,42.5%,15.0%,头低足高位组患者术后肩部不适症状的发生率明显高于其他两组,差异有统计学意义(x2=17.1,P<0.01).结论 腹腔镜手术不同体位和气腹压力对患者的呼吸及循环功能均有影响,不同手术体位对患者术后不适症状的发生有影响.