期刊简介
《中华现代护理杂志》创刊于1995年，现为旬刊，每月6、16、26出刊。是由中国科学技术协会主管、中华医学会主办、中华现代护理杂志编辑委员会编辑的一本护理学科领域综合性学术期刊。《中华现代护理杂志》主要以各级各类医疗机构中的护理工作者、高等医（药）院校和科研院所等机构中与护理学科相关的教学、科研人员及护理专业学生为主要的读、作者对象，报道内容涵盖护理学科中的教学、科研、管理、文化等诸多方面。
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首页>中华现代护理杂志
- 杂志名称：中华现代护理杂志
- 主管单位：黑龙江护理杂志；现代护理
- 主办单位：中国科学技术协会
- 国际刊号：11-5682/R
- 国内刊号：11-5682/R
- 出版周期：旬刊
期刊荣誉：中国期刊全文数据库(CJFD)期刊收录：上海图书馆馆藏, 国家图书馆馆藏, 万方收录(中), 知网收录(中), 统计源核心期刊(中国科技论文核心期刊), 维普收录(中)
护理病历评分加点评在病历质量管理中的应用
王芳
关键词：护理病历, 评分, 点评, 质量管理
摘要：目的 探讨护理病历评分加点评在病历质量管理中的应用效果.方法 制定护理病历质量考核标准,组织全院护理人员学习评分标准,制定护理病历书写范本,每份病历附评分表,科室按照评分标准进行评分,护理部每月抽查每个科室在科病历3份,归档病历2份进行评分并在护士长例会上点评,对护理病历评分情况进行通报.结果 护理病历评分加点评后,病历评分及病历等级评定提高,病历书写规范缺陷和书写内容缺陷减少.结论 护理病历评分加点评在病历质量管理中的应用效果好,明显提高了护理病历书写质量.
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