期刊简介
《中华现代护理杂志》创刊于1995年，现为旬刊，每月6、16、26出刊。是由中国科学技术协会主管、中华医学会主办、中华现代护理杂志编辑委员会编辑的一本护理学科领域综合性学术期刊。《中华现代护理杂志》主要以各级各类医疗机构中的护理工作者、高等医（药）院校和科研院所等机构中与护理学科相关的教学、科研人员及护理专业学生为主要的读、作者对象，报道内容涵盖护理学科中的教学、科研、管理、文化等诸多方面。
往期目录
-
2000
-
2001
-
2002
-
2003
-
2004
-
2005
-
2006
-
2007
-
2008
-
2009
-
2010
-
2011
-
2012
-
2013
-
2014
-
2015
-
2016
-
2017
-
2018
-
2019
首页>中华现代护理杂志
- 杂志名称：中华现代护理杂志
- 主管单位：黑龙江护理杂志；现代护理
- 主办单位：中国科学技术协会
- 国际刊号：11-5682/R
- 国内刊号：11-5682/R
- 出版周期：旬刊
期刊荣誉：中国期刊全文数据库(CJFD)期刊收录：上海图书馆馆藏, 国家图书馆馆藏, 万方收录(中), 知网收录(中), 统计源核心期刊(中国科技论文核心期刊), 维普收录(中)
精神科护理文件中存在的纠纷隐患及对策
梁绮美；周桂成；吴秀萍；周贤
关键词：精神科, 护理记录, 隐患, 干预
摘要：目的为提高精神科的护理记录质量,使之适应新的<医疗事故处理条例>实施的要求,减少护理记录缺陷引起的纠纷,加强护理人员自我保护的意识.方法通过对本院2003年5月～2004年4月出院患者的护理记录书写质量的评审.结果分析护理记录存在的缺陷有5类:1)护理记录与医疗记录不一致;2)未能科学客观地记录病情或护理记录前后不一致;3)护理记录不准确、不及时、不完整、表达不清;4)记录欠连续性和护理效果评价不及时,存在可能引起争议的记录;5)忽视了患者及家属的知情权.结论针对存在问题,提出相应的干预对策:1)护理记录内容要准确,与医疗病历记载及客观实际一致;2)认真观察,准确记录.3)加强对护士的业务培训,提高书写质量;4)强化护理行为中的法律意识,加强自我保护;5)尊重患者及家属的知情同意权;6)实施全程、全员参与质控.
友情链接