期刊简介

《中华现代护理杂志》创刊于1995年,现为旬刊,每月6、16、26出刊。是由中国科学技术协会主管、中华医学会主办、中华现代护理杂志编辑委员会编辑的一本护理学科领域综合性学术期刊。《中华现代护理杂志》主要以各级各类医疗机构中的护理工作者、高等医(药)院校和科研院所等机构中与护理学科相关的教学、科研人员及护理专业学生为主要的读、作者对象,报道内容涵盖护理学科中的教学、科研、管理、文化等诸多方面。

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  • 杂志名称:中华现代护理杂志
  • 主管单位:黑龙江护理杂志;现代护理
  • 主办单位:中国科学技术协会
  • 国际刊号:11-5682/R
  • 国内刊号:11-5682/R
  • 出版周期:旬刊
期刊荣誉:中国期刊全文数据库(CJFD)期刊收录:上海图书馆馆藏, 国家图书馆馆藏, 万方收录(中), 知网收录(中), 统计源核心期刊(中国科技论文核心期刊), 维普收录(中)
中华现代护理杂志2002年第06期

护理文件书写与规范化管理

黄莉;史惠;杨怀厚

关键词:护理文件, 规范管理
摘要:随着社会的进步,科学的发展,人们的法律意识和自我保护意识不断加强,病员有复印病历权力.而<病历书写规范>既有部分不太适应当前临床工作需要的地方,又有较多规范以外的各种护理记录文件,希望能尽快出版新的护理文件书写规范及管理要求,以指导护理工作,适应现代护理工作和社会的需要.建议保存原始记录,取消医嘱本,简化交班报告本书写内容,给每一位病人建立护理记录单,整体护理病历好随病历一起交病案室单独保存,输液计划单和手术物品清点单也可考虑随病历归档保存,避免护理纠纷.